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北京建都癫痫医院是经国家卫生相关部门严格审批成立的一家以癫痫病诊疗为主的品牌医院。
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难治性癫痫作为癫痫治疗中的难点备受关注。难治性癫痫并非一种特定的癫痫综合征,而是对药物治疗反应不佳,难以控制发作的一类癫痫状况的统称。
北京建都癫痫病医院张晖主任表示,一般来说,如果癫痫患者经过至少两种一线抗癫痫药物规范治疗,且血药浓度在有效治疗范围内,治疗时间足够长(通常为 2 年以上),但癫痫发作仍不能得到有效控制,每月发作次数超过 4 次,就可被诊断为难治性癫痫。其发病原因较为复杂,可能与癫痫的病因难以去除有关,例如一些脑部有严重器质性病变,如广泛的脑皮质发育不良、脑肿瘤、严重的脑外伤后遗留的广泛瘢痕组织等,这些病变持续影响大脑神经元的正常电活动,导致癫痫发作难以控制。
从癫痫类型来看,某些特殊的癫痫综合征更易发展为难治性癫痫,如 Lennox - Gastaut 综合征,这类患儿往往伴有多种发作类型,包括强直发作、失张力发作、肌阵挛发作及不典型失神发作等,脑电图显示慢棘 - 慢波综合,药物治疗效果通常不理想。还有婴儿痉挛症,多在婴儿期发病,表现为频繁的痉挛发作,点头样、鞠躬样动作,脑电图呈现高度失律,治疗难度较大,也常被归为难治性癫痫范畴。
此外,患者自身的一些因素,如年龄、遗传背景、是否合并其他疾病等也会影响癫痫的治疗效果。例如,老年患者由于身体机能下降,对药物的耐受性和代谢能力改变,可能导致药物治疗效果受限。
对于难治性癫痫的治疗,往往需要多学科协作,综合评估患者情况,尝试调整药物治疗方案、联合用药,甚至考虑手术治疗、神经调控治疗等方法。
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